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哪些人可以享受西安生育保险待遇 西安生育津贴和生育保险是一回事吗

来源： 最后更新：22-05-18 12:44:12

　　参加西安市职工医保的在职职工均可享受。

　　根据政策新规定，男职工配偶未参加职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的，不再享受女职工住院分娩医疗费限额补贴50%的待遇。

　　一、住院及门诊报销政策是什么?

　　1.住院医疗费

　　按照职工基本医疗保险的住院待遇实时结算，使用相同的起付线、按比例分担及先行自付费用，不再按照定额补助的办法进行结算，与职工医保共同使用医保统筹基金年度最高支付限额。

　　2.门诊医疗费

　　实行限额报销，包括产前检查，妊娠3个月(含3个月)以上自然流产和人工终止妊娠，妊娠3个月以下自然流产和人工终止妊娠，放置(取出)宫内节育器、皮下埋植(取出皮下埋植)术，属宫内节育器嵌顿的计划生育手术、绝育手术、输卵管或输精管复通手术。

　　二、如何报销生育就医费用?

　　1.在本市生育就医的参保人员，可直接在医院进行报销。

　　2.在外地生育就医的参保人员，如果已经办理了异地就医备案，就医时直接在当地开通异地就医结算业务的定点医院挂账结算生育住院费用;如果因出差、派驻异地工作等情况未办理异地就医备案，应由参保单位出具相应情况说明后，办理异地生育住院费用零星报销手续。

标签: 异地  医疗费  限额  医保  职工  

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