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南京医惠保自费费用能走保险吗 南京急诊自费后如何走医保

来源： 最后更新：22-05-18 12:09:53

　　☞最新消息：，在规定时间内投保没有等待期，自费费用可以赔偿，赔偿标准如下：

　　“基本医保保障范围外保障责任”，是指对参保人员在二级以上医保定点医疗机构住院和门特治疗发生的合理且必须的医保目录外个人自费费用予以赔付。

　　自费费用符合以下条件可以走保险：

　　一、必须是在“二级以上(含二级)医保定点医疗机构”就医。

　　二、必须是住院和门特治疗，不包括门诊费用。

　　三、必须是合理且必须的费用，是符合诊疗规范的。

　　四、不包括主要起营养滋补作用以及美容、减肥等保健功能的药品等费用。

　　五、对单品药品和高值耗材制定限额(单品药品年度限额30万元，高值耗材年度限额20万元。

　　可赔付费用：

　　包括医保目录外药品、高值医用耗材等医疗费用以及虽然是医保目录内药品，在药品说明书适应症范围但在医保限定支付范围外使用时的费用。

标签: 医保  费用  药品  限额  万元  

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