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苏州新业态从业人员医保参保问答汇总

来源： 最后更新：24-09-24 07:34:23

　　苏州市医保局给出了权威解答

　　01我是一名网约车司机，户口不在苏州，能参加职工基本医疗保险吗?

　　可以，在苏州大市范围内就业的新业态从业人员，均能以灵活就业人员身份参加苏州职工医保。

　　02我收入也不算太高，能只交医保吗?

　　可以的，灵活就业人员医保与养老不绑定，可以单独缴纳医保。

　　03该怎么办理灵活就业医疗保险的参保手续呢?

　　本市户籍的申请人需携带身份证、户口簿，非本市户籍申请人需携带身份证、居住证，至户籍或居住地所在社区工作机构申报登记。

　　申请人也可以通过“苏州医保”微信公众号、“江苏医保云”APP、“江苏医保云”微信小程序或“江苏医保公共服务平台个人网上服务大厅”，进行线上申请。

　　04灵活就业医保缴费基数、比例和金额是多少?

　　根据行政部门相关规定，2024年月缴费基数为4494元，缴费比例为8%，大额医疗费用社会共济基金按每人每月5元的标准缴纳，月缴费金额为364.52元/月。具体金额每年可能有调整。

　　05如果我找到单位工作，不开网约车了，灵活就业医保可以停掉吗?

　　可以。参保人如不再需要缴纳灵活就业医保，可到原参保地医保经办机构办理灵活就业医保停保手续，也可通过“江苏医保云”app、“苏周到”APP的医保云服务或“江苏医保公共服务平台个人网上服务大厅”，进行线上申请办理灵活就业停保业务。当月20日(含)前停保的，税务部门从当月起不再扣缴医疗保险费。

　　06我在手机上操作参保成功后，怎么缴纳灵活就业医疗保险费?

　　灵活就业医疗保险费实行税务征收，主要有两种方式：

　　1.批量扣款。申请人可在参保成功后，选择到工商银行、农业银行、中国银行、建设银行、交通银行、江苏银行、苏州银行、中国邮政储蓄银行的市区各营业网点，签订委托扣款协议。每月具体扣款时间详见“苏州税务”微信公众号。

　　2.自主缴费。未与银行签订委托扣款协议、或批扣不成功的申请人，可通过以下线上渠道进行医疗保险费缴费:①微信小程序“江苏税务社保缴纳”;②微信公众号“苏州税务”——微服务——“社保缴纳”模块。也可携带本人有效身份证件，在江苏银行、苏州银行、建设银行、农业银行、工商银行、邮储银行、中国银行、交通银行的营业网点线下办理缴费。

　　07我回老家工作了，交的苏州灵活就业医保是不是作废了?

　　不会作废的。根据国家医保局《基本医疗保险关系转移接续暂行办法》的规定，缴纳苏州灵活就业医疗保险(属职工基本医疗保险)的参保人，如后续跨统筹地区流动就业或者户籍、常住地变动的，可以按规定办理基本医疗保险关系转移接续，包括个人医保信息记录的传递、医保个人账户资金的转移和医保待遇衔接的处理。

　　08我老家已经交居民医保了，还能在苏州以灵活就业人员身份参加职工医保吗?

　　按照国家相关规定，基本医疗保险不能重复缴纳。您如需在苏州参加职工医疗保险，请先暂停老家的居民医疗保险哦。

　　09我现在参保缴费了，什么时候可以享受医保待遇?

　　苏州市灵活就业人员按“当月缴费、次月享受待遇”的规则，在缴费到账次月1日起享受职工医保待遇并可使用个人账户。

　　10我参保缴费后，有哪些待遇可以享受?

　　苏州市灵活就业人员可享受包括普通门诊、门诊特殊病医疗待遇、普通疾病住院、生育分娩医疗费用、“双通道”药品、大病保险等医疗保障待遇。

　　简要概括起来就是“四个保”。保门诊：普通门诊、门诊特殊病用药均可保障。把诊断明确、病情相对稳定、费用负担相对较重，适合在门诊治疗、比住院更方便的疾病纳入基本医疗保险门诊特殊病管理，包括恶性肿瘤(治疗期和康复期)、慢性肾功能衰竭(血液透析、腹膜透析和非透析治疗)、器官移植后抗排异治疗等多个门诊特殊病。同时，普遍开展普通门诊统筹，按照费用而非病种对门诊医疗费用进行保障，政策范围内按照不同等级医疗机构报销比例分别为60%、75%、80%。保住院：政策范围内报销比例达到90%-95%。保大病：参保人患病住院后发生的高额医疗费支出，通过基本医疗保险报销后，个人自付费用和合规自费费用还可以通过大病保险进一步保障。保生育：生育医疗费用待遇保障持续加强。不仅保障参保人门诊和住院就医费用，对产前检查、分娩等生育医疗费用也有保障。

　　如需详细了解医保待遇政策

标签: 医保  苏州  灵活  门诊  江苏  

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