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保定职工医保门诊慢特病报销比例 保定职工医保慢保2020新规

来源： 最后更新：24-08-16 03:19:54

　　保定职工医保门诊慢（特）病报销比例（需通过评审鉴定后，按相应病种享受待遇）

　　门诊慢特病起付线每年500元，门诊慢性病报销比例为80%，特殊病报销比例为90%。

　　门诊特殊病的用药、治疗、检查报销范围限定在《保定市城镇职工门诊特殊疾病药品、诊疗、治疗目录》；实行限额管理。

类别	起付标准	支付比例	最高支付限额
门诊 慢性病	500元	80%	按病种实行限额管理。 1.单病种限额在1200元-3600元之间。 2.同时患有两种及两种以上病种的，以统筹支付最高者为准，每多一个病种多支付500元，最高多支付1500元。
门诊 特殊病	500元	90%	职工基本医保和大额医疗费用补助最高支付限额之和，即63万元。

门诊慢性病病种	最高支付限额（元）
阻塞性肺气肿（慢性阻塞性肺气肿）	1500
慢性肺源性心脏病	2200
神经系统疾病	2200
循环系统疾病	2200
慢性肝炎活动期	3200
肝硬化	3200
糖尿病（合并严重并发症）	3000
泌尿系统疾病	3100
消化系统溃疡	1200
炎症性肠病	1200
高血压病（合并严重并发症）	2000
免疫系统疾病	3100
血液系统疾病	3100
恶性肿瘤	3600
精神系统疾病	1900
帕金森氏病	1800
股骨头坏死	1200
干燥综合征	2200
垂体瘤	1800
原发性肺纤维化	1800
动脉硬化闭塞症	3100
重症肌无力	2200
癫痫病	1200
活动性结核病	1500
银屑病	3000
强直性脊柱炎	1700
哮喘	1500
多发性硬化	2500
阿尔茨海默症	2000
甲状腺功能减退症	1000
肝豆状核变性	3500
青光眼	1200
真性红细胞增多症	3200

门诊特殊病病种

透析治疗（血液透析、腹膜透析）

脏器移植（异体器官移植术后、骨髓移植）

血友病

动脉性肺动脉高压

恶性肿瘤门诊放、化疗

标签: 门诊  限额  疾病  慢性病  两种  

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保定职工门诊慢性病的病种目录 保定市慢病门诊报销限额

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