来源: 最后更新:24-06-11 05:12:55
各市从符合条件的定点医疗机构中确定本市区域范围内开展相应门诊特定病种诊断及治疗的医疗机构,具体名单可向参保地医保经办机构查询。跨市就医人员可在就医市符合资质的定点医疗机构办理全省统一的门诊特定病种待遇认定,认定信息由就医市定点医疗机构上传至参保市和就医市经办机构备案。无需参保人返回参保地办理。
5个病种可以跨省异地直接结算
已完成门诊特定病种待遇认定与异地就医备案的参保人员,需按参保地规定在备案地选择门诊特定病种医疗机构。参保人员在选定的异地联网定点医疗机构门特就医时,其发生的合规医疗费用可按规定直接结算。
目前跨省门诊特定病种支持高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5个病种的直接结算。
温馨提醒:想要享受门诊特定病种的报销待遇,前提是有参加医保(职工医保或居民医保)。每个地级市的门特病种报销待遇水平存在差异,且参保人以不同身份参保,报销的额度也不同。如需了解门特报销比例及限额,请联系参保地医保中心了解具体政策。
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