沈阳职工医保门诊就医门槛费怎么查询？

来源：最后更新：24-02-08 12:52:09

导读：医保“门槛费”即“起付标准”，是指参保人在享受医疗费用报销之前需要自己先支付的费用。

　　沈阳职工医保门诊就医门槛费怎么查询？

　　沈阳医保门诊就医门槛费查询方法：参保人可通过“沈阳智慧医保”APP首页 —门诊共济—“职工门诊信息查询”中查询。

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　　2024沈阳职工医保门诊统筹报销门槛费：

　　特三级(医大附属一院、盛京医院，北部战区总医院)定点医疗机构：600元

　　三级定点医疗机构：400元

　　二级定点医疗机构、传染病和精神疾病专科(三级)医院：200元

　　一级及以下定点医疗机构：200元

　　已经由职工门诊统筹按支付比例支付后的个人自付费用，不累计计入参保人职工门诊统筹起付标准。

　　举例说明：

　　1.退休职工老张在二级医院首次门诊就医发生医保政策范围内费用（以下简称医疗费用）300元，收取二级医院年度门槛费200元，超过该院门槛费以上的医疗费用100元，按照70%的比例可以报销70元。老张第二次在特三级医院门诊就医发生医疗费用500元，特三级医院年度门槛费600元，由于首次就医已收取门槛费200元，故本次还需收取门槛费400元，超过该院门槛费以上的医疗费用100元，按照55%的比例可以报销55元。

　　2.退休职工老王在三级医院（非传染病、非精神病专科）首次门诊就医发生医保政策范围内费用（以下简称医疗费用）500元，收取三级医院年度门槛费400元，超过该院门槛费以上的医疗费用100元，按照60%的比例可以报销60元。老王第二次在二级医院门诊就医发生医疗费用100元，由于本年度收取门槛费400元大于二级医院门槛费200元，本次就医不再收取门槛费，按照70%的比例可以报销70元。

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标签: 门槛门诊医保医疗费用沈阳

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