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柳州基本医疗保险定点医疗机构费用结算办理条件

来源： 最后更新：23-12-12 01:46:28

　　办理条件

　　（一）准予批准的条件：

　　与医保经办机构签订服务协议的医疗机构申请结算。

　　（二）不予批准的情形：

　　停止协议的，正在查处中的医保定点医疗机构。

　　（三）其他需要说明的情形：

　　非DRG结算

　　拓展阅读：什么是DRG结算？

　　DRG付费是医保与医院进行医保基金结算的一种方式，参保人员在医院产生的医保政策范围内医疗费用仍然按照政策规定支付应由个人自付的费用。实施DRG付费目的是规范医院诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，在保证患者医疗服务质量前提下，减轻患者疾病经济负担。为了防止医院推诿重症、分解住院、转嫁负担，DRG付费对费用异常的病例，还建立了退出机制和特病单议补偿机制，以及国家谈判药、部分高值耗材单独支付机制，保证医院利益不受损失，确保对患者就医无影响。

标签: 医保  医院  患者  机制  医疗机构  

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