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汕头职工医保门诊报销比例(汕头职工医保门诊报销比例 mychenming)

来源: 最后更新:23-12-06 02:17:53

导读:汕头职工医保普通门诊和门诊特殊病享受待遇应当按照规定在选定定点医疗机构进行就医,具体报销比例详见本文

  【普通门诊待遇】

  参保人应当按照规定在选定定点医疗机构进行普通门诊就医。在本市定点医疗中,选择3家作为其普通门诊定点医疗机构,其中应有1家为基层医疗机构(即一级及以下)。办妥常住异地就医备案手续的,可在就医地选定2家普通门诊定点医疗机构。

  【门诊特定病种待遇】

  参保人已办妥门诊特定病种认定手续的,从办妥备案手续的当日即可按下表的报销比例、报销限额以及待遇有效期享受门诊特定病种待遇。 参保人同时认定多种门诊特定病种的,医疗保险基金支付比例按所认定病种中最高的一种核定,同类病种的支付限额按额度最高的两个病种叠加(明确不予叠加的除外)。

  在病种有效期内,Ⅱ类门特病种当月限额未使用完的,可跨月结转使用,但不跨年度结转。Ⅰ类门特病种报销限额当月清零,不实行跨月结转政策。

标签: 门诊  限额  医疗机构  办妥  待遇  

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