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泸州意外伤害住院报销需要提供什么材料？

来源： 最后更新：23-12-04 05:06:21

　　泸州意外伤害住院报销所需材料：

　　1、住院病历;

　　2、《四川省泸州市异地就医外伤入院登记表》;

　　3、《外伤无第三方责任承诺书》;

　　4、交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料复印件一份;无法提供的应填写个人承诺书;

　　5、急诊提供急诊诊断证明;

　　6、医院收费票据包括纸质发票或电子发票。

　　

标签: 承诺书  外伤  急诊  泸州市  发票  

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