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南京医保断缴会清零吗 南京医保断交有什么影响

来源: 最后更新:23-05-08 05:53:47

导读:职工医保停保状态下是无法在医院刷卡结算医疗费,符合医保报销范围内的,可以申请零星报。

  医保卡余额不会清零,但是断交期间无法享受医保报销待遇。

  断缴期间就医须知:

  停保状态下是无法在医院刷卡结算医疗费用的。也就是说,如果在断缴期间生病,那就需要自己支付医疗费用,并且不能享受医保报销待遇。停保次月发生的医疗费用,符合医保报销范围内的,可以申请零星报销。如果社保中断的时间不超过三个月并且之后一次性足额补缴了,那么补缴期间发生的医疗费用也可以按规定申请报销。

  账户划入标准如下:

  ①在职职工个人账户每月由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准为本人参保缴费基数的2%。

  ②退休人员(退职)个人账户按照2022年12月份本人个人账户划拨金额按月定额划入;2023年当年新退休人员按退休当月养老金的5.4%核准划账金额,按月定额划入。职工医保参保人员在职转退休的,在完成办理相关手续后,次月起按职工医保退休人员个人账户计入办法执行。

  注:2024年1月起,退休人员个人账户划拨政策按国家和省相关规定调整,之后如有更新以政策通知为准。

标签: 医保  个人账户  医疗费用  退休人员  职工  

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