来源: 最后更新:23-05-05 01:38:36
无锡异地就医人群+待遇标准
(一)长期异地就医:
享受人群:无锡市区长期(6个月以上)居住外地(不含江阴、宜兴)工作或生活的社会医疗保险参保人员,包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员。
异地结算待遇:
跨省直接结算执行就医地医保目录和范围、参保地政策;省内直接结算享受参保地医保目录和范围及政策。门诊、住院待遇政策同本地。
*备案地和参保地双向享受直接结算待遇。
(二)医院转诊:
享受人群:经市级医院同意转院的市区参保人员。
异地结算待遇:
跨省直接结算执行就医地医保目录和范围、参保地政策;省内直接结算享受参保地医保目录和范围及政策。门诊、住院待遇政策同本地。
*备案地和参保地双向享受直接结算待遇。
(三)自主转诊
享受人群:自主要求到外地(无锡大市以外地区)治疗的市区参保人员。
异地结算待遇:
跨省直接结算执行就医地医保目录和范围、参保地政策;省内直接结算享受参保地医保目录和范围及政策。住院与门诊特殊病由个人先行自付20%后,再按参保地政策标准联网直接结算。
*备案地和参保地双向享受直接结算待遇。
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