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取消京津冀异地就医备案后保定能享受北京医保待遇吗？

来源： 最后更新：23-04-10 10:45:31

　　4月3日，北京市医保局针对京津冀三地参保人员关心的热点问题，给予答复。

　　京津冀统筹区内就医

　　津冀参保人在北京就医，是否能享受北京的医保待遇?

　　答：不能。天津市、河北省各统筹区参保人员，在北京就医直接结算的医疗费用，按照“北京的医保目录、参保地报销政策”执行。全额结算费用按照参保地规定执行。

　　医保目录为医保药品目录、医疗服务设施、诊疗项目范围;报销政策为起付线、报销比例、封顶线。

　　京津冀参保人区域内跨省就医，能实时报销、直接结算吗?

　　答：所在参保地如支持其参保人员在异地直接结算相关医疗费用(详情需咨询参保地)，参保人员在区域内开通直接结算业务的定点医院、药店就医购药，持社会保障卡按规定就医，可直接结算相关的医疗费用。

　　京津冀三地哪些定点医院，可以实时报销、直接结算?

　　答：参保人员可登录“国家医保服务平台”，查询已开通直接结算业务的统筹地区、定点医院信息。

　　京津冀三地医保直接结算的报销政策是什么?

　　答：北京市、天津市、河北省各统筹区参保人员，在京津冀区域内就医，不论是住院还是门诊，医保药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围均执行就医地的医疗保险政策;起付线、报销比例、封顶线等均执行参保地的医疗保险政策。

　　京津冀参保人员在区域内就医，需要选具体的定点医院就医吗?

　　答：普通门诊、住院就医不需要。门诊慢特病就医需按参保地规定办理资格认定或登记(备案)手续。

标签: 参保  医保  人员  区域内  北京  

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