在苏州已经自费了怎么走医保报销在苏州已经自费了怎么走医保报销呢

来源：最后更新：23-03-29 09:06:45

导读：苏州医保结算采用即时结算和零星报销两种方式，一般当场办结，如果因突发急、危、重病，就近在非定点医疗机构发生的医疗费用，导致没有刷上医保可以再报销。

　　答：苏州医保结算采用即时结算和零星报销两种方式，一般当场办结，如果因突发急、危、重病，就近在非定点医疗机构发生的医疗费用等，导致没有刷上医保可以再报销。

　　即时结算：

　　参保人员持社会保障卡在定点医药机构就医购药的费用即时结算，社会保险经办机构与定点医药机构直接结算社会基本医疗保险基金支付部分，参保人员支付自负费用和自费费用。

　　零星报销：

　　因下列情形之一不能即时结算的，参保人员在垫付相关医疗费用后，可以持本人社会保障卡、病历记录、费用明细清单和结算单据等材料到社会保险经办机构办理零星报销：

　　1.去外地定点医疗机构就医发生的符合医疗保险结付规定的医疗费用（未刷卡）；

　　2.因突发急、危、重病，就近在非定点医疗机构发生的符合规定的费用；

　　3.其他符合规定的医疗费用。

　　准备材料：

　　1、参保人员居民身份证、苏州市社会保障·市民卡，委托他人办理的，代办人还需提供居民身份证原件;

　　2、本人银行卡账号(目前限工商银行、中国银行、交通银行、建设银行、农业银行、邮政储蓄银行、江苏银行和苏州银行);

　　3、医院收费票据、医药费用清单(住院、门急诊)、门诊提供处方底方(或门诊病历)、住院提供诊断证明(或出院小结)，急诊提供急诊诊断证明(或急诊病历);

　　4、经办机构要求提供的其他材料。

　　报销渠道：

　　1、线下办：医保部门各经办机构柜面

　　2、线上办：所在区县的医保微信公众号，比如“苏州医保”微信公众号，首页点击“掌上大厅-在线办事-零星报销/生育报销”可在线办理；江苏医保云app

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