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福州生育险怎么报销 福州生育险怎么报销的

来源： 最后更新：23-03-25 02:35:49

　　生育保险的参保对象有哪些？

　　本市行政区域内的所有用人单位，应按规定为本单位职工办理参保登记并足额缴纳生育保险费。参加职工医疗保险的用人单位在职职工同步参加生育保险，用人单位职工应在同一单位同时参加职工医疗保险和生育保险。

　　在我市合法就业的外籍、港、澳、台人员，可自愿参加我市生育保险。以灵活就业人员身份参加职工医保的人员不参加生育保险。

　　生育保险基金不予支付情况有哪些？

　　医疗事故和境外（含港、澳、台）发生的生育医疗费用，以及应由其他社会保险基金支付的生育医疗费用等，生育保险基金不予支付。其他社会保险已支付生育医疗费用的，生育保险不实行重复报销和补偿报销。

　　用人单位未按规定及时为职工办理生育保险并足额缴费，或者中断缴费致使女职工无法享受保险待遇的，女职工生育津贴和生育医疗费用由用人单位按照国家和本省规定的项目和标准支付。

　　女职工产前检查费、住院医疗费如何结算？

　　（1）参保女职工在福州市及省内异地全省联网医疗机构就诊实行免报备即时刷卡结算，产前检查费、住院医疗费结算时，提交社会保障卡、计划生育服务证件原件及复印件给定点医院，由定点医院审核有关生育证件，即时刷卡结算。

　　（2）参保女职工在省外及省内异地非全省联网医疗机构就诊，需参照基本医疗保险异地就医备案办理异地安置手续后，在全国联网医院住院、门诊（已开通跨省门诊直接结算医院）的医疗费即时刷卡结算，非联网医院住院及无法刷卡结算的门诊医疗费用实行手工报销。

　　生育保险参保人员生育津贴如何领取？

　　（1）在福州市定点医疗机构刷社保卡结算生育费用（流产除外）的参保人员，免申请领取生育津贴。用人单位正常缴纳生育保险费的，企业参保女职工的生育津贴，在出院结算次月底统一汇入参保职工提供的银行账户（应确保已激活为一类账户），参保人员也可于出院结算次月20日前，至医保中心窗口修改提交本人银行储蓄卡一类账户，以便生育津贴款项及时转入。

　　（2）符合生育津贴申领条件的企业参保女职工，属于流产或引产的、异地医疗机构刷卡结算生育费用的，可登录“闽政通”APP、“福建医疗保障”小程序或至医保中心窗口，提交相关材料审核，申领生育津贴。

　　在住院分娩期间，新生儿患病的住院费用如何报销?

　　住院分娩期间用于治疗新生儿疾病的医疗费用，生育保险基金不予支付。凡独立结算的新生儿医疗费用，新生儿出生90天内参加城乡居民医保的，可由城乡居民基本医疗保险基金支付待遇。没有独立结算的，居民医保基金也不予支付。

标签: 参保  生育保险  津贴  医疗费用  职工  

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福州生育险要交满多少个月才可以报销