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重庆大学生医保报销范围 重庆大学生医保报销范围有哪些

来源： 最后更新：23-03-22 08:55:25

　　包括门诊费用报销和住院费用报销。

　　居民医保参保人在重庆二级及以下医疗机构门诊就医发生的费用按规定纳入普通门诊统筹。包括社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室和社会办医疗机构。

　　具体报销指南不同学校的报销可能有所差别，以下以重庆大学为例：

　　我校学生医疗保障体系组成：大学生医保（城乡居民合作医疗保险）、校学生团体商业保险、校学生医疗补助三部分构成。

　　门诊费用报销

　　一、普通门诊（仅限购买城合医保，网上实时报销）

　　1. 本校医院就医：在我校A、B、C、D四校区医院产生的门诊费用网上实时报销结算。报销比例：医保基金付75%-80%，自付20-25%（限报500元封顶，仅限本校医院）。

　　2. 校外医院就医：因骨折、关节脱位、呼吸道异物造成的门诊费用（限报1000元）在就诊医院即可实时报销结算，其它校外医院费用一律不予报销。

　　二、特病门诊：特病定点医院就医，限报2400元。

　　三、意外伤害门诊（仅限购买商业保险）

　　•准备资料：①门诊费用原始发票（收据联，盖公章）；②门诊费用明细清单（每张发票对应相应费用清单）；③门诊病历；④身份证复印件；⑤银行卡复印件（复印件上应写明持卡人姓名）；⑥相关检查报告（如CT报告等）。

　　•线上申请：手机下载“中国人寿寿险APP”，根据提示上传资料。

　　•线下申请：交件地点就近原则，建议ABC校区学生前往地点

　　①交件，虎溪校区同学前往地点②交件。①重庆师范大学沙坪坝校区综合楼4楼客户服务中心，咨询电话65302708、65307244。②陈家桥仟佰汇B1座6楼（周二或周四），咨询电话65635269。

　　住院费用报销

　　一、市内住院费用报销

　　1. 大学生医保报销：在就诊医院凭身份证办理出、入院即可享受医保实时报销结算。

　　2. 商业保险理赔：（大学生医保报销后再申请商保理赔）

　　•准备资料：①住院发票（收据联，盖公章）；②重庆市基本医疗保险个人住院费用结算表；③住院总清单；④住院大病历（校医院住院只需提供出、入院记录及出院证即可）；⑤身份证复印件；⑥银行卡复印件（复印件上应写明持卡人姓名）。

　　•线上申请：手机下载“中国人寿寿险APP”，根据提示上传资料。

　　•线下申请：交件地点就近原则，建议ABC校区学生前往地点①交件，虎溪校区同学前往地点②交件。①重庆师范大学沙坪坝校区综合楼4楼客户服务中心，咨询电话65302708、65307244。②陈家桥仟佰汇B1座6楼（周二或周四），咨询电话65635269。

　　 3. 校学生医疗补助：经大学生医保、商保理赔后，提供校医院开具的“转诊证明”（校医院住院不提供）方可享受校学生医疗补助。

　　•准备材料：①住院发票（原件或复印件）；②重庆市基本医疗保险个人住院费用结算表；③商保理赔通知书；④身份证、学生证复印件。

　　•交件地点：Ａ区校医院五楼医保办、虎溪校区三楼办公室。

　　二、市外异地住院费用报销

　　1. 大学生医保报销：

　　•准备资料：

　　①住院发票原件:报销联或收据联（加盖医院鲜章）；②住院费用清单汇总表（加盖医院鲜章）；③住院病历复印件：病案首页、入院记录、出院记录、长期医嘱、临时医嘱、检查报告单、化验报告单、手术（或分娩)记录。（加盖医院鲜章）；备注：骨折内固定手术病人需复印钢板等材料合格证；④本人社保卡复印件、身份证复印件（在校大学生无社保卡者可提供身份证）；⑤《重庆市跨省异地就医登记备案表（手工报销）》(须就诊医院加盖鲜章）、《重庆市沙坪坝区医保病人外伤登记表》（限外伤病人提供）；⑥银行卡复印件（复印件上应写明持卡人姓名）；⑦住院分娩需提供准生证复印件。

　　•交件地点：每月前5个工作日交往医保服务站（详见附件医保业务就近办服务指南）。

　　•报销时限：在校大学生符合政策规定的异地住院报销费用，须在次学年度11月底前交报销资料，逾期不予报销。

2. 商业保险理赔：所住医院必须为国家医保定点的二级公立医院•准备材料：①住院发票原件:报销联或收据联（加盖医院鲜章）；②住院费用清单汇总表（加盖医院鲜章）；③住院病历复印件（加盖医院鲜章）；④本人身份证复印件；⑤银行卡复印件（复印件上应写明持卡人姓名）；⑥个人住院报销结算单。

　　•线上申请：手机下载“中国人寿寿险APP”，根据提示上传资料。

　　•线下申请：交件地点就近原则，建议ABC校区学生前往地点①交件，虎溪校区同学前往地点②交件。①重庆师范大学沙坪坝校区综合楼4楼客户服务中心，咨询电话65302708、65307244。②陈家桥仟佰汇B1座6楼（周二或周四），咨询电话65635269。

标签: 医保  复印件  费用  医院  门诊  

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