涿州市参保职工享受慢特病待遇异地就医怎么办？

来源：最后更新：23-03-10 01:51:26

导读：在省外就医，可以先通过“国家异地就医备案”微信小程序查看所去医院是否开通了相关病种直接结算的功能，详见正文。

　　除门诊大病放化疗病种待遇外，涿州市参保职工如果想在市域外享受其他门诊慢特病待遇，在省内异地就医的，可直接携带社保卡或提供医保电子凭证在省内慢病联网定点医院直接报销结算。

　　在省外就医，可以先通过“国家异地就医备案”微信小程序查看所去医院是否开通了相关病种直接结算的功能，如已开通，那么这个病种可以实现直接结算，如未开通，参保职工需把报销材料交回参保地进行手工报销。

　　目前，高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗这5个慢特病病种在部分医院实现了跨省直接结算，其他慢特病病种尚未实现。

　　医院具有开通情况的查询途径为：“国家异地就医备案”微信小程序--选择“异地联网定点医药机构查询”，可以详细查看该医疗机构是否开通住院、门诊、门诊慢特病直接结算。

　　参保职工到市域外进行门诊大病放化疗、需领取《保定市城镇职工基本医疗保险门诊大病申请表》，由市外经治的二级及以上公立医院填写后交回参保地医保进行登记审批。参保职工所选医院可以对“门诊大病放化疗”病种进行直接结算的，可先进行登记审批后进行直接结算。

　　如果所选医院不能直接结算，可以先自费结算，等治疗周期结束后携带申请表和报销材料一并交回参保地同时进行审批和报销。

　　《保定市城镇职工基本医疗保险门诊大病申请表》可以在微信公众号“保定医保”--右下角“信息查询”--“异地专题”板块--查找“保定市城镇职工基本医疗保险门诊大病申请表”进行下载打印，或到医保经办窗口进行领取。

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