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郑州参加了职工医保还能参加居民医保吗？

来源： 最后更新：23-02-22 02:04:52

　　郑州参加了职工医保还能参加居民医保吗？

　　不能参加。

　　按照医疗保险政策规定，同一参保人在同一时间段内不允许重复参加同一制度或不同制度的基本医疗保险。

　　居民医保与职工医保的区别

　　01 缴费对象

　　居民医保：

　　居民医保缴费对象为在我省行政区域内不属于城镇职工基本医疗保险覆盖范围的人员。

　　具体包括：农村居民；城镇非从业居民；各类全日制普通高等学校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生以及职业高中、中专、技校学生(统称“大中专学生”)以及国家和我省规定的其他人员。

　　职工医保：

　　职工医保主要面向单位的职工，如果有了正式工作，就能够在单位参加职工医保；进城务工的农民工也有权参加职工医保，只要是有就业单位、签订劳动合同并与企业建立稳定劳动关系的劳动者，用人单位应依法按照国家规定明确缴费责任，为其参加职工基本医疗保险。

　　温馨提示：目前河南省城乡居民基本医疗保险年度缴费已开始开始，大家可以根据自身的实际情况和需求，自行选择参加职工医保还是居民医保。

　　02 缴费主体

　　居民医保：个人缴纳。

　　职工医保：职工医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。

　　03 缴费标准

　　居民医保：

　　我省2022年城乡居民基本医保筹资标准，人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于610元，个人缴费标准同步提高30元，达到每人每年350元。

　　职工医保：

　　参保职工以本人上年度月平均工资收入作为本人月缴纳职工医疗保险费的缴费基数，缴费比例为2%；用人单位以全部参保职工月缴费基数之和作为本单位月缴纳职工医疗保险费的缴费基数，缴费比例为8%。

　　04 报销比例

　　郑州市门诊重特大病：

　　郑州市城镇职工医保重特大病报销比例为85%，郑州市城镇居民医保重特大病县级、市级、省级报销比例分别为80%、70%、65%（终末期肾病腹膜透析为85%）。

　　郑州市门诊规定病种：

　　郑州市城镇职工医保门诊规定病种报销比例为85%，城镇居民医保门诊规定病种报销比例为70%。

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