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阳江城乡居民医保异地就医报销比例 阳江城乡医疗保险报销

来源： 最后更新：23-02-10 01:34:29

　　城乡医保异地就医报销比例

　　(一)城乡居民基本医疗保险住院及门诊特定病种待遇标准

医院 级别	市内就医和已备案 长期异地就医人员		其他异地就医人员 （即异地转诊人员、异地急诊人员）			年度最高 支付限额
	起付线 （元）	支付比例	起付线 （元）	支付比例
				已备案	未备案
三级	700	60%	900	50%	45%	15万元整
二级	400	75%	900	65%	60%
一级	200	90%	900	80%	75%

　　备注：

　　以下6个病种免起付线：

　　1、各类恶性肿瘤(含保守治疗、手术及术后放、化疗和非放、化疗治疗);

　　2、血友病;

　　3、地中海贫血;

　　4、精神分裂症;

　　5、肾脏、肝脏、心脏移植手术和心脏瓣膜置换术;

　　6、骨关节置换术。

　　(二)城乡居民大病保险待遇标准

　　城乡居民基本医疗保险参保人在一个年度内，住院和门诊特定病种就医符合医保政策范围内，不分医院级别，大病保险待遇标准如下：

人员类别		起付标准	报销比例		年度最高支付限额
			市内就医和已备案长期异地就医人员	其他异地就医 （即异地转诊人员、异地急诊人员）
普通群众		15000元（不含15000元）至65000元	60%	55%	15万元整
		65000元以上（不含65000元）	70%	65%
困难群众	最低生活保障对象、最低生活保障边缘家庭救助对象、返贫致贫人口	4500元	70%	65%	不设年度最高支付限额
	特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童	3000元	80%	75%

　　大病保险市外就医报销比例：

　　1、长期异地就医人员(即异地安置退休人员、异地长期居住人员和常驻异地工作人员)备案有效期内，大病保险报销比例按照本市同级别医疗机构标准执行。

　　2、其他异地就医人员(即异地转诊人员、急诊人员)办理或者不办理备案手续的，大病保险报销比例都按市内比例相应减少5个百分点。

标签: 异地  人员  比例  大病  标准  

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