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绍兴职工医保转外异地就医结算报销范围及比例

来源： 最后更新：23-02-03 01:37:26

　　绍兴职工医保异地/转外就医报销范围及比例如下：

　　异地就医(异地安置、异地常住、驻外工作)：医保待遇同参保地待遇

　　转外就医：

　　1、经过备案：

　　普通门诊转外自理比例特约医院5%，非特约医院15%。

　　住院、门诊规定病种转外自理比例：特约医院5%，非特约医院15%

　　2、未备案：

　　普通门诊转外自理比例特约医院5%，非特约医院15%。

　　住院、门诊规定病种转外自理比例：特约医院15%，非特约医院25%

　　疑问解答：

　　1、怎样申请办理转外就医备案?

　　答：需由参保地定点医疗机构副主任及以上职称医师为其开具《基本医疗保险参保人员转外就医备案表》，由医院端上传备案信息至医保经办机构完成备案。

　　2.问：转外就医备案有效期为多久?

　　答：转外就医备案到就医地市或省份，有效期为一年。

　　3.问：什么是异地就医备案?

　　答：医保异地就医备案是由参保人凭借社会保障(市民)卡，在参保地填写《异地就医申请表》申请办理登记，由参保地医保经办机构审批备案。备案后，在备案地定点医院住院治疗时，职工医保参保人员按参保地报销政策进行结算;城乡居民医保参保人员按已申请办理转外就医备案进行结算。

　　4.问：申请办理异地就医备案的条件有哪些?

　　答：职工医保异地安置退休人员、异地长期居住人员(3个月以上)、常驻异地工作人员(3个月以上);

　　城乡居民医保参保人员：长期(3个月以上)在市外经商、务工、求学或在相关居住地或实习地的;大学生因寒暑假、因病休学或符合高校管理规定的实习期间的。

标签: 异地  医保  参保  医院  门诊  

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