来源: 最后更新:23-01-05 02:55:45
无锡医保门诊特殊病有起付线吗
没有。
对纳入门特保障范围的医疗费用,不设起付标准,合规医疗费用的医保基金支付比例:职工医保在职人员、退休人员和建国前老工人分别为97%、98.5%、99.1%,居民医保为社区医疗机构住院基金支付比例。
有首诊定点机构的参保人员,未经首诊定点机构转诊,自行在其他医疗机构就医发生的门特保障范围内医疗费用,由个人先行自付20%后再按规定的比例报销。
门特和住院共用职工医保或居民医保统筹基金年度医疗费用支付限额。
医疗费用经基本医保统筹基金支付后,其个人负担的合规医疗费用按规定纳入职工大额医疗费用补助、大病保险、公务员医疗补助和医疗救助等范围。
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