来源: 最后更新:22-12-11 03:15:09
跟腱炎和痛风可以通过病史、疼痛特点、实验室检查等进行区分。跟腱炎是由于运动过度或走路过多导致跟腱组织损伤,发生无菌性炎症的一种运动损伤疾病。痛风是一种代谢综合征,由长期血尿酸增高引起。
1、病史:跟腱炎发病前多有外伤、感染或者慢性劳损,痛风患者既往有高尿酸血症病史,发病前多有饮酒的情况。
2、疼痛特点:跟腱炎多表现为足根部上方的、内部的疼痛、酸痛、压痛、僵硬,活动后加剧,痛感通常会在凌晨或剧烈运动的休息期发作。痛风的典型发作为半夜起病,疼痛有刀割样和咬噬样,关节表现为红肿热痛,典型的发作部位为第一跖趾关节,也可以累及其他关节。
3、实验室检查:跟腱炎的化验检查一般为正常,痛风急性期检查会出现血沉、C反应蛋白的升高,平时查体有血尿酸的升高,急性发作时血尿酸不一定升高。
跟腱炎的患者在疾病发作时,可以给予局部理疗、热敷,同时减少活动,使跟腱得到休息。如果疼痛比较明显,可以口服非甾体类消炎镇痛药缓解症状,如布洛芬、塞来昔布等,也可以外擦扶他林缓解疼痛。必要时,也可以采取局部封闭治疗,同时要注意穿宽松的鞋子,鞋跟部位不能太硬,否则容易因为摩擦加重疼痛。痛风的患者主要是使用抑制尿酸生成或促进尿酸排泄的药物治疗,如别嘌醇、非布索坦、苯溴马隆等,同时要注意饮食,避免进食富含嘌呤的食物,如海鲜、动物内脏等,避免服用使血尿酸升高的药物。
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