来源: 最后更新:23-03-31 03:29:04
一、常州市医保门诊统筹
常州普通门诊统筹的起付标准:
2023年,职工医保普通门诊统筹起付标准为:在职人员600元,退休人员400元,其中中华人民共和国成立前参加革命工作的老工人无起付标准。
二、支付政策
1、职工医保参保人员就医购药发生的3000元以内普通门诊统筹合规费用,可在定点零售药店按规定享受普通门诊统筹待遇,统筹基金支付比例参照二级定点医疗机构执行。支付比例、支付限额等政策,如上级另有规定从其规定执行。
2、职工医保参保人员在定点零售药店发生的合规药费,按以下规则纳入医保政策支付:国家谈判、带量采购等已制定医保支付标准的药品,按统一的医保支付标准执行;其他江苏省药品(医用耗材)阳光采购和综合监管平台挂网药品,以平台价格为医保支付上限。
【拓展】
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