东营大病医保报销比例东营市职工医保门诊大额报销比例

来源：最后更新：22-10-16 01:16:34

导读：2021年东营职工、居民特殊疗效药品起付标准以上的部分在原报销60%的基础提高至报销80%，一个医疗年度内每人最高支付限额由20万元上调至40万元。具体大病保险报销比例详见正文！

　　东营大病保险报销比例如下：

　　1、职工大病保险。

　　1)提高4种特殊疗效药品报销水平：①省统筹部分起付标准2万元，起付标准以上的部分支付80%，一个医疗年度内每人最高支付40万元。②市统筹部分对省统筹大病特药起付线以下部分按照80%进行报销。

　　2)对治疗戈谢病、庞贝氏病和法布雷病等三种罕见病必需的特殊疗效药品：起付标准为2万元，2万元-40万元以下的部分支付80%，40万元(含)以上的部分支付85%，一个医疗年度内每人最高支付90万元。

　　3)参保职工一个医疗年度内政策范围内个人负担费用(含职工大额医疗费用补助最高支付限额以上的符合医保规定的费用)：1万元以上部分纳入大病保险报销范围，起付线以上部分按照50%进行报销，一个医疗年度内最高支付40万元。

　　★ 补充：东营市职工在享受省大病保险政策基础上，再利用职工大额医疗补助金进一步提高职工的大病保险待遇，主要包括：

　　①住院产生的大病保险报销资金0.8万元以下部分。

　　②门诊慢性病产生的大病保险报销资金部分。

　　③大病特药2万元以下大病保险报销资金部分。

　　2、居民大病保险。

　　1)提高4种特殊疗效药品报销水平：起付标准2万元，起付标准以上的部分支付80%，一个医疗年度内每人最高支付40万元。

　　2)对治疗戈谢病、庞贝氏病和法布雷病等三种罕见病必需的特殊疗效药品，起付标准为2万元，2万元-40万元以下的部分支付80%，40万元(含)以上的部分支付85%，一个医疗年度内每人最高支付90万元。

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