河北省调整基本医疗保险医疗机构住院报销比例的通知

来源：最后更新：22-09-29 04:53:36

导读：2020年12月21日河北省医疗保障局与河北省财政厅联合发布《关于深化医疗保障制度改革的实施意见》，提出自2021年1月1日起调整省本级基本医疗保险医疗机构住院报销比例。

　　12月21日，河北省医疗保障局与河北省财政厅联合发布通知，为贯彻落实省委、省政府《关于深化医疗保障制度改革的实施意见》（冀发〔2020〕13号）文件精神，进一步完善医疗保障政策，经研究，决定自2021年1月1日起调整省本级基本医疗保险医疗机构住院报销比例。

　　明确住院起付标准

　　省本级基本医疗保险参保职工在一、二、三级医保定点医疗机构住院，住院起付标准分别为500元、650元、800元。

　　职工一个年度内在同一级别医疗机构多次住院、且上次住院医疗费超过起付标准的，在所住医疗机构起付标准基础上依次降低20％，最低不低于200元。

　　调整住院报销比例

　　省本级基本医疗保险住院起付标准以上，医保统筹基金住院分段报销比例调整为：

　　在职职工在一、二、三级定点医疗机构住院，统筹基金支付额3万元（含）段，政策范围内报销比例为91%、88%、83%；

　　统筹基金支付额3-7万元（含）段，政策范围内报销比例为93%、90%、85%；

　　统筹基金支付额7-20万元（含）段，政策范围内报销比例为95%、92%、87%。

　　以上各支付段，医保退休职工报销比例再提高1个百分点。

　　调整异地住院报销比例

　　省本级基本医疗保险参保职工，按照省本级医保异地就医相关规定备案后，在北京、天津、上海、广州、深圳（简称“京津沪广深”）的医保定点三级医疗机构住院就医（京津地区纳入省本级医保定点互认范围的医疗机构除外），基本医疗保险住院报销比例在各支付段均降低10个百分点；

　　在“京津沪广深”的一、二级医保定点、或在“京津沪广深”之外的异地医保定点医疗机构住院就医，均不降低住院报销比例。

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