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南宁惠邕保特定药品医疗费用保障责任免除有哪些

来源: 最后更新:22-05-18 01:28:53

导读:南宁“惠邕保”是专为南宁市职工和城乡居民基本医疗保险参保人员设计的一款政府指导普惠性补充医保,是完善南宁市多层次医疗保障制度体系的重要环节。

  特定药品医疗费用保障责任免除有哪些?

  对于使用本保险合同约定的特定药品的被保险人,如存在下列情形的,保险人不承担给付保险金责任:

  (1)被保险人未经医生处方用药;

  (2)使用未获得中国国家药品监督管理局许可或批准上市的药品或药物;

  (3)特定药品处方的开具与中国国家药品监督管理局批准的该药品说明书中所列明的适应症和用法用量不符;

  (4)相关医学材料不能证明特定药品对被保险人所罹患的疾病治疗有效;

  (5)进行未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗;

  (6)在中国大陆境外(指中华人民共和国领土之外的国家或地区,以及香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾地区)的国家或地区接受治疗。

  

  

标签: 药品  被保险人  澳门特别行政区  处方  香港特别行政区  

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